Apa Vagus Saraf lan Bisa Nggedhekake Mundhut Bobot?
Ana alternatif bedah bariatrik sing ora dikenal kanthi jeneng band puteran , pompa lambung utawa balon lambung. Iku disebut vBloc lan kerjane kanthi mblokir saraf vagus. Apa saraf vagus? Iku pathway ing awak sing nduweni peran ing sensasi keluwen. Lan bisa uga nduweni kunci kanggo mundhut bobot dawa. Nanging akeh ahli sing isih ngati-ati babagan ngusulake perawatan kasebut.
Apa Vagus Saraf?
Uga dikenal minangka saraf kranial X, saraf vagus yaiku sepuluh lan paling dawa ing saraf cranial. Saraf vagus kadhangkala disebut saraf pengembara. Iki gumantung saka bagian batang otak (oblongata medulla) kabeh organ ing gulu lan dodo lan pungkasane menyang saluran abdomen lan pencernaan.
Saraf vagus ngirim informasi penting menyang otak babagan negara fisik lan emosi awak. Kanthi mengkono, mbantu ngatur fungsi parasympathetic (utawa involuntary). Stimulasi saraf vagus (VNS) kadhangkala digunakake kanggo nambani wong kanthi kondisi tartamtu kayata epilepsi, migrain, utawa depresi. Sanajan asil pangobatan iki wis dicampur.
Supaya apa saraf vagus kudu dilakoni kanthi bobot? Saraf vagus nyebar mudhun ing weteng lan mbantu ngomunikasikake otak ing babagan rasa kenyel. Sing artine saraf ngirim sinyal menyang otak babagan keluwen lan kebek.
Adhedhasar sinyal kasebut, hormon kasebut disekresi sing uga bisa nyurung utawa nyegah mangan.
Apa VBloc Terapi?
Sawetara peneliti yakin yen sampeyan mblokir sinyal tartamtu sing dikirimake dening saraf vagus, sampeyan bisa ngganti dhuwit sing dipangan. Sistem stimulasi saraf vagus wis dadi salah siji saka sekawan alternatif operasi bariatrik kanggo wong sing berjuang kanthi bobot.
Perusahaan sing diarani EnteroMedics nampa persetujuan FDA kanggo piranti kasebut minangka Sistem Pengisi Daya Maestro, sing nggunakake terapi neurometabolic (utawa terapi vBloc) kanggo mundhut bobot. Minangka bagéan saka terapi, piranti ngganti sinyal keluwen sing dikirim menyang otak lan bisa mbantu pasien mangan kurang.
Pasien sing ngalami terapi vBloc duwe piranti cilik sing ditemokake ing weteng. Piranti kasebut uga nemplek ing saraf vagus. Minangka asil stimulasi saka piranti, weteng ngembang kurang lan kontrak kurang kerep nalika digestion. Iki mbantu pasien sedhela supaya luwih cepet supaya dheweke kurang cenderung overeat. Penyusupan terus berlangsung nganti rolas jam sedina muput.
Alternatif surgery Bariatric kaya vBloc sing populer amarga ora mbutuhake sampeyan ngalami operasi utama lan amarga ora nglakoni owah-owahan ing weteng. Sistem vBloc ditanemake kanthi nggunakake laparoskopik sing paling nyerang, biasane minangka bagéan saka prosedur rawat pasien sing kaping 60 nganti 90 menit. Sampeyan bisa dibusak utawa diilangake sawayah-wayah.
Nalika nggunakake sistem stimulasi saraf vagus, pasien uga nampa kepelatihan gaya urip. Wong-wong dianjurake kanggo nyambungake karo ahli dietika sing disyukuri kanggo penyuluhan kanthi siji-siji ing siji lan uga dilengkapi alat-alat pelacak lan akses menyang piranti-piranti online liyane kayata video lan bahan instruksional.
Nanging, salah sijine sistem kasebut, yaiku persetujuan FDA mbatesi jenis pasien sing bisa njaluk vBloc. Mung wong kanthi BMI ( indeks massa badan ) antarane 40 lan 45 layak kanggo sistem kasebut. Yen sampeyan sabar karo BMI saka 35 kanggo 39,9 lan uga duwe kondisi sing bobot kaya diabetes tipe 2 utawa hipertensi sampeyan uga layak kanggo vBloc. Pasien uga perlu kanggo nduduhake yen padha nyoba ngurusi, program mundhut bobot tradisional tanpa sukses dadi layak kanggo sistem kasebut.
Carane Kathah Piranti Terapi Blok Vagus?
Sanajan iki minangka salah sijine alternatif operasi sing paling gampang, nanging ora murah.
Estimates nyedhiyakake biaya vBloc ing kira-kira $ 18,500. Biaya total kanggo entuk stimulasi syaraf elektronik kanggo mundhut bobot bakal gumantung ing rumah sakit lan bedah dokter sing dipilih lan variabel liyane.
Amarga perawatan kasebut relatif anyar, asuransi uga ora nutupi prosedur sampeyan. Dadi, kanthi perbandingan, iki bisa dadi salah sijine alternatif surgery bobot mundhut bobot sing luwih larang. Pilihan kaya balon lambung lan malah pompa weteng AspireAssist luwih murah. Nanging EnteroMedics nyedhiyakake penyuluhan kanggo pasien sing kasengsem kanggo ngarahake kebijakan asuransi kasebut kanggo jangkoan potensial.
Carane Efektif Apa vBloc?
Bisa vBloc pancen mbantu sampeyan ngurangi? Para juri isih metu ing perangsang saraf vagus utawa minangka perawatan efektif kanggo ngurangi bobot. Miturut American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS), efek mundhut bobot ing jangka panjang saka prosedur durung dikenal.
Miturut ASMBS, studi sing diterbitake babagan cara mundhut bobot nyedhiyakake asil campuran. Siji nyoba kalebu saklawasé 300 subjek. Kabeh pasien kagungan piranti kasebut nanging mung rong pertiga yen wis diaktifake. Piranti ing pihak katelu liyane tetep ora diaktifake. Sawise rolas sasi bobot keluwihan sing ilang dening grup aktif lan kelompok sing dipateni padha.
Ing panaliten liyane, pasien sing nduweni piranti sing aktif nuduhake bobot bobot luwih akeh tinimbang piranti sing ora diaktifake. Nanging bobot bobot ora kaya nggoleki peneliti wis ngarep-arep. Kelompok implant sing aktif (kelompok perawatan) ilang 24,4 persen saka bobot keluwihan nalika kelompok sing ora diaktifake (kelompok sham) ilang 15,9 persen bobot keluwihan.
Nalika paneliten revisited klompok sinau sawise 18 wulan, padha, nanging, ndeleng asil sing luwih apik. Pasien ing grup perawatan ilang 23,5 persen saka bobot keluwihan utawa 8,8 persen saka bobot total. Pasien ing grup sham ilang 10,2 persen saka bobot keluwihan utawa 3,8 bobot total.
Risiko vBloc lan Efek Sampingan
Nalika Administrasi Pangan lan Narkoba nyetujoni sistem Maestro Rechargeable utawa piranti vBloc, dheweke ngidhentifikasi kerugian potensial kanggo nggunakake metode kanggo ngilangi bobot. Miturut informasi persetujuan FDA Device, pasien tartamtu ora nggawe calon apik kanggo metode mundhut bobot. Iki kalebu pasien karo
- Cirrhosis ati
- Tambah tekanan ing vena hepatic
- Vena dilapisi ing esophagus
- Hernia hébat sing pinunjul sacara klinis lan ora bisa didandani kanthi surgery
Miturut informasi tambahan sing diwenehake dening FDA, masalah sing muncul sajrone uji coba klinis sistem Maestro Rechargeable kalebu mual, muntah, komplikasi bedah, nyeri (kalebu nyeri dada), ngandhut ati, masalah ngulu, lan ngobati.
Minangka asil evaluasi sistem vBloc, ASMBS nyimpulake yen "Penyumbatan saraf vagal bisa ditampilake duwe profil safety sing cukup kanthi insiden keruwetan sing abot banget lan tingkat revisi rendah ing wektu sing cendhak. needed kanggo nemtokake reoperasi jangka panjang lan tingkat eksplorasi. " Singkat, organisasi iki kepengin janji karo piranti kasebut, nanging nyedhiyakake kanggo ndeleng apa sing kedadeyan karo pasien liwat jangka panjang.
> Sumber:
> Chae, MD, CF, FACS F. VBloc therapy - sampeyan kudu ngerti - Surgery Bariatric. https://www.bariatric-surgery-source.com/vbloc-therapy.html.
> Klarer M, Arnold M, et al. Gut Vagal Afferents Beda modulate kuatir kuat lan sinau wedi. Jurnal NeuroScience . 2014; 34 (21): 7067-7076. doi: 10.1523 / JNEUROSCI.0252-14.2014. http://www.jneurosci.org/content/34/21/7067.
> Moore SK. Saraf Vagus: Sawijining lawang mburi kanggo hacking otak. Institut Insinyur Elektronik lan Listrik (IEEE). http://spectrum.ieee.org/biomedical/devices/the-vagus-nerve-a-back-door-for-brain-hacking
> Papasavas, MD P, El Chaar, MD M, et al. Vagal pamblokiran therapy kanggo obesitas - Masyarakat Amérika kanggo operasi metabolisme lan Bariatric. American Society for Surgery Metabolic and Bariatric. https://asmbs.org/resources/vagal-blocking-therapy-for-obesity.
> Tewfik, MD TL. Anatomi saraf vagus: Anatomi kasar, anatomi mikroskopik, varian alam. Medscape . Agustus 2015. http://emedicine.medscape.com/article/1875813-overview